Més de 12.000 intervencions d’alta complexitat en cinc anys als quiròfans de l’Hospital Sant Joan de Déu

Gairebé la meitat de les 25.000 intervencions que s’han dut a terme en els darrers cinc anys al Bloc Quirúrgic Central (BQC) de l’Hospital Sant Joan de Déu Barcelona són d’alta complexitat, és a dir, tenen una durada superior a les tres hores, requereixen professionals molt especialitzats i tecnologia molt avançada, i precisen de cures intensives durant el postoperatori.

En el Bloc Quirúrgic Central es duen a terme les intervencions de més complexitat que es fan a Sant Joan de Déu. Concretament, de les 5.236 que s’hi han fet el 2023, el 52,7 % (2.759) han estat de complexitat mitjana i el 47,3 % (2.477), d’alta.

Gràcies a les noves instal·lacions del BQC, que es van inaugurar a finals de l’any 2019, els professionals disposen ara d’unes sales d'operacions més àmplies i dotades amb tecnologia avançada com, per exemple un arc híbrid, una ressonància magnètica o un TAC intraoperatori. “Són unes instal·lacions de referència mundial. Professionals de tot el món venen a visitar-les i conèixer com treballem”, explica Juanjo Lázaro, director de l’Àrea Quirúrgica de l’Hospital.

L’alta tecnologia dels nous quiròfans ha fet necessari incorporar nous perfils professionals als equips quirúrgics i ha canviat la manera de treballar. “Hem incorporat neurofisiòlegs i enginyers, i gràcies a la tecnologia de què disposem i a la simulació, ara duem a terme operacions extremadament complexes amb una major precisió i en menys temps”, assenyala Lázaro. “I tot sense perdre el component d’humanització que defineix Sant Joan de Déu”, afegeix María José Tojo, directora Infermera de l’Hospital. “Al quiròfan els pacients són especialment vulnerables i els professionals han sabut mantenir, entre tanta tecnologia, la calidesa en el tracte al pacient i a la família.”

Algunes de les intervencions més singulars que s’han dut a terme

Una de les intervencions més singulars que s’han dut a terme a les noves sales d’operacions ha estat la separació, ara fa un any, d’unes nenes siameses provinents de Mauritània que estaven unides per l’abdomen. En aquest cas, la simulació va jugar un paper clau perquè va permetre anticipar i resoldre les dificultats que es podien plantejar durant el procediment quirúrgic.

Una setmana abans d’operar-les, tots els professionals implicats van simular la intervenció amb una reproducció en 3D de les nenes. Aquest assaig els va permetre determinar, entre altres coses, quina era la forma més adequada de col·locar les nenes a la taula de quiròfan, d’intubar-les i d’abordar la cirurgia. També va permetre adequar els espais de la manera òptima: establir on i de quina manera col·locar els estris quirúrgics perquè no interferissin durant la intervenció, ja que, un cop separades, calia continuar la intervenció de cada nena en dues taules d’operacions diferents.

També al Bloc Quirúrgic Central es va administrar per primer cop a Espanya la teràpia gènica Luxturna a una nena de 12 anys que tenia una distròfia hereditària de la retina que l’estava deixant cega. La dificultat d’aquesta intervenció va recaure en la preparació de la teràpia, que exigia unes precaucions molt extremes perquè es tractava un material bioperillós, el trasllat a quiròfan i l’administració en un termini de quatre hores.

A les 5.000 operacions que es fan de mitjana cada any al Bloc Quirúrgic Central, s’han d’afegir prop de 6.000 més de caràcter ambulatori que es duen a terme a la Unitat de Cirurgia Ambulatòria de l’Hospital Sant Joan de Déu, i 1.500 intervencions de baixa complexitat que es practiquen en un quiròfan de l'SJD Pediatric Cancer Center. En l’àmbit de la ginecologia i l’obstetrícia, a més, cada any es fan 1.400 intervencions ginecològiques i 22 cirurgies fetals. En total, doncs, són prop de 14.000 les intervencions que es realitzen cada any a les diferents sales d’operacions de Sant Joan de Déu.

Altres fites del bloc quirúrgic central de l'Hospital Sant Joan de Déu Barcelona

• Gener 2020: Incorporació de l'indocianina i la laparoscòpia 3D - Servei de Cirurgia.
• Febrer 2020: Primera cirurgia de tumor cerebral amb RM i navegació Brainlab - Servei de Neurocirurgia.
• Febrer 2020: Primera cirurgia de tumor d'extremitat amb TAC portàtil - Àrea de Cirurgia Ortopèdica i Traumatològica.
• Març 2020: Primera cirurgia d'ablació amb làser, robot estereotàctic i RM - Servei de Neurocirurgia.
• Maig 2020: Primera cirurgia d'escoliosi idiopàtica amb arc Azurion - Unitat de Columna Vertebral.
• Juny 2020: Primera cirurgia d'escoliosis amb arc Azurion i navegació Brainlab - Unitat de Columna Vertebral.
• Octubre 2020: Primera cirurgia de cap i coll amb arc Azurion - Unitat de Cirurgia Maxil·lofacial i Serveis d'Otorrinolaringologia i Neurocirurgia.
• Juliol 2021: Integració de sistema de videoconferència entre Bloc Quirúrgic Central i el Servei d'Anatomia Patològica.
• Juliol 2021: Primera cirurgia utilitzant un "mapping" de la Unitat de Neuromodulació - Servei de Neurocirurgia.
• Setembre 2021: Incorporació de Clarifeye com a eina de guiatge en cirurgies d'escoliosi - Àrea de Cirurgia Ortopèdica i Traumatològica i Unitat de Columna Vertebral.
• Desembre 2021: Aplicació de Clarifeye en un cas d'osteoma osteoide - Àrees de Cirurgia Ortopèdica i Traumatològica i Oncologia.
• Març 2022: Ampliació del nombre de fibres en una TPO (de 2 a 5) amb assaig previ en cadàver i posteriorment en pacient - Servei de Neurocirurgia.
• Juny 2022: Obertura del nou bloc quirúrgic de l'SJD Pediatric Cancer Center.
• Juny 2022: Implementació d'ulleres de realitat augmentada com a eina preoperatòria.
• Octubre 2022: Primera cirurgia de malformació arteriovenosa planificada i navegada amb Brainlab.
• Desembre 2020: Cirurgia maxil·lofacial navegada amb Brainlab - Unitat de Cirurgia Maxil·lofacial.
• Setembre 2023: Cirurgia d'extròfia vesical i maluc - Servei de Cirurgia i Àrea de Cirurgia Ortopèdica i Traumatològica.
• Juliol 2024: Correcció tetralogia de Fallot i reconstrucció traqueal - Àrea del Cor i Servei d'Otorrinolaringologia.
• Octubre 2024: Cirurgia fetal per espina bífida - Servei de Neurocirurgia i Unitat de Cirurgia Fetal.