L'ICO, Sant Joan de Déu i l'Atenció Primària creen una unitat conjunta per a adolescents i joves adults que han superat un càncer

L’Institut Català d’Oncologia (ICO), l’Hospital Sant Joan de Déu Barcelona i l’Atenció Primària han anunciat la creació d’una nova unitat funcional conjunta per proporcionar atenció integral a adolescents i joves adults que han superat un càncer. Aquesta unitat s’adreça a les necessitats específiques d’aquest col·lectiu, oferint un acompanyament professional, personalitzat i multidisciplinari, assegurant la continuïtat assistencial en el dispositiu més adient en funció de la seva complexitat, sigui l’atenció primària, un hospital comarcal o un centre de l’ICO, normalitzant així el seguiment integral.

Es tracta, doncs, d’una iniciativa impulsada des de diferents entitats i amb la implicació de professionals de diverses línies assistencials. Un exemple de com el sistema sanitari s’adapta potenciant el treball en xarxa amb l’objectiu de posar el pacient al centre per millorar la seva experiència i atendre millor les seves necessitats. Cal destacar que la unitat no tractarà pacients amb patologies oncològiques actives.

La nova unitat funcional té com a principal objectiu facilitar la transició de l’atenció pediàtrica a l’adulta, garantint un seguiment a llarg termini que cobreixi els àmbits oncològic, mèdic, psicològic i social de la mà del programa de transició A10! de Sant Joan de Déu. També s'abordaran els efectes físics tardans derivats del càncer i del seu tractament, a més de desenvolupar programes per educar, informar i donar suport als supervivents en la seva nova etapa vital.

Per respondre a les necessitats multidimensionals d’aquest col·lectiu, la unitat ofereix els serveis següents:

• Educació i promoció d’hàbits saludables: Programes per fomentar l'adopció d'un estil de vida saludable durant l’etapa adulta.
• Suport social: Atenció a les necessitats socials i comunitàries dels pacients.
• Suport psicològic: Ajuda emocional per afrontar els reptes posteriors al càncer.
• Control d’efectes secundaris: Seguiment a mitjà i llarg termini per tractar les seqüeles cròniques del tractament.
• Preventiu: vigilància per recurrències i segons càncers, així com promoció general de la salut i el benestar.

Els i les professionals de la unitat

L’equip de la unitat funcional està format per especialistes de l’ICO, SJD i l’Atenció Primària, amb la participació de professionals de pediatria, oncologia mèdica i radioteràpia, hematologia clínica, consell genètic i càncer hereditari, control de símptomes i del dolor, equips d’atenció primària, infermeria de pràctica avançada, psicooncologia i treball social. Aquest equip multidisciplinari analitzarà, en el marc d’un comitè que se celebrarà periòdicament, cada cas per determinar el seguiment més adequat segons el nivell de risc.

Quan arribi el moment que un pacient hagi de fer la transició de l’atenció pediàtrica a l’adulta, la unitat avaluarà el cas, que serà identificat segons tres nivells de risc seguint criteris clínics i guies internacionals:

• Risc baix: Pacients amb baixa probabilitat d’efectes secundaris a llarg termini, el seu seguiment serà a l’atenció primària.
• Risc intermedi: Pacients amb problemes de salut crònics derivats dels tractaments, que rebran seguiment en centres comarcals de la xarxa ICO.
• Risc alt: Pacients amb alt risc d’efectes secundaris, atesos directament a la unitat funcional.

Cada pacient rebrà un pla de seguiment individualitzat, que considerarà els possibles efectes adversos del tractament, les seqüeles, les expectatives de nous càncers i les necessitats psicosocials. L’equip també podrà comptar amb especialistes en endocrinologia, nutrició, neurologia, neurocirurgia, medicina interna, cirurgia ortopèdica, cardiologia, rehabilitació, pneumologia, nefrologia, sexualitat, fertilitat, ginecologia i obstetrícia, entre d’altres, dels hospitals de referència amb els que es treballa des de l’ICO: Hospital de Bellvitge, Hospital Germans Trias i Pujol, Hospital Josep Trueta i Hospital Joan XXIII. Es preveu que al voltant de dos terços dels pacients tindran un risc baix. És en aquests casos on l’Atenció Primària té un paper clau.

Cobertura i abast

La unitat funcional s’adreça a persones menors de 40 anys que compleixin criteris clínics establerts. Gràcies al model territorial en xarxa, aquesta iniciativa cobrirà una àmplia àrea d’influència, atenent prop del 50% de la població de Catalunya a través de l’ICO i Sant Joan de Déu.

Joan Brunet, director general de l’ICO, ha destacat que aquesta iniciativa és "un pas endavant en l’acompanyament integral que requereix aquest col·lectiu, posant l’accent en el seu benestar físic, psicològic i social." Per la seva banda, Andrés Morales La Madrid, director assistencial del Pediatric Cancer Center de l’Hospital Sant Joan de Déu, ha afirmat que "aquesta unitat conjunta reforçarà la qualitat de vida i l'empoderament dels pacients a partir d’una transició ben estructurada, una atenció integral i un seguiment a llarg termini".

La iniciativa entrarà en funcionament l’abril de 2025 amb l’objectiu d’atendre 30 pacients durant el primer any. Aquesta xifra s’incrementarà progressivament amb l’arribada a l’adolescència i a l’etapa adulta dels infants que avui estan superant un càncer. L’edifici que acollirà la nova unitat de suport a joves adults i adolescents amb càncer ha estat construït amb el suport de la Fundació La Caixa, mitjançant un conveni amb l’Institut Català d’Oncologia.