Intervinguda amb èxit una pacient amb un neuroblastoma de grans dimensions

La família de la Barbara, una pacient d'origen polonès de 3 anys, es va alarmar quan la nena va començar a queixar-se de dolors intensos a la panxa. Tot va començar a l'octubre del 2021, una nit la Barbara va dormir molt malament queixant-se de mal de panxa. Els pares van veure que la tenia força inflada i l'endemà el seu pare, metge anestesista pediàtric d'un hospital universitari a Polònia, va examinar la petita i ràpidament va sospitar de la presència d'un tumor al seu abdomen.

Després de fer-li les proves diagnòstiques al seu país, es va confirmar que la petita tenia un neuroblastoma de grans dimensions i la van començar a tractar amb sessions de quimioteràpia. Però, el tractament no va funcionar i la mida del tumor no es reduïa. Li van fer una intervenció a Polònia i, en el transcurs de la cirurgia, els metges van considerar impossible la resecció, van concloure que tenia metàstasi i la Barbara va començar amb una altra ronda de quimioteràpia d'altes dosis.

Els pares d'una altre nena que també havia estat tractada de neuroblastoma a l'Hospital Sant Joan de Déu Barcelona, els hi van parlar de l'atenció rebuda al centre. Curiosament, el pare de la Barbara havia estudiat a Sant Joan de Déu, i al sentir el nom de l'Hospital, ràpidament ho va comprendre.

Van contactar amb el Dr. Jaume Mora, Director científic de l'Área d'Oncologia y Hematologia de l'Hospital, que va insistir molt perquè vinguessin a Barcelona, doncs confiava en las possibilitats d'extirpar la totalidad del tumor gràcies a l'alta especialització dels oncòlegs i cirurgians del centre. Així que la família va decidir viatjar a Barcelona.

La nena va arribar molt dèbil a l'Hospital. Després d'examinar-la i fer-li totes les proves necessàries a l'Hospital Sant Joan de Déu Barcelona, el Dr. Mora va concloure que la petita no tenia metàstasis. Es tractava d'un neuroblastoma abdominal, pèlvic, una gran massa que rodejava i desplaçava grans vasos i urèters, que probablement s'havia confòs amb una metàstasis al centre hospitalari d'origen.

En alguns casos de neuroblastoma, com el de la Barbara, el tumor no respon al tractament amb fàrmacs i només la cirurgia és curativa. En aquest escenari, aplicar quimioterapia no és útil i també pot ser perjudicial per la toxicidad que comporta.

Al febrero de 2022 el Dr. Lucas Krauel, la Dra. Rosalía Carrasco i el seu equip de cirurgia pediàtrica van operar a la Barbara. Abans de la cirurgia, es va fer una impressió del tumor en 3D, per planificar l'operació, que preveien complexa. La intervenció va durar set hores i l'equip va aconseguir ressecar pràcticament tot el tumor. 

Segons el Dr. Krauel, "la biologia del tumor ressecat es va considerar "favorable". Això vol dir que, tot i que va quedar una resta tumoral a la zona que entra dins de la mèdula espinal, s'espera que evolucioni cap a la maduració i que, por tant, no creixi ni suposi un problema cara al futur (la nena creix i el tumor es queda igual)".

El post-operatori va transcòrrer sense complicacions i un mes després de la intervenció, la Barbara va poder tornar a la seva escola a Polònia i fer vida normal, senser haver de fer més tractaments, només els controls periòdics habituals per assegurar que tot va bé.

"Ara la nena està perfectament bé: corre, parla, té ganes de jugar… Com qualsevol altre nena de la seva edat. Tot això ens ha unit i plorem d'emoció" diu l'Anna, la mare de la Barbara. "A l'Hospital vam viure la millor experiència. Aquí, es posa el pacient en primer lloc, després el seu germà, que va ser molt important per la Barbara perquè jugava molt amb ella, doncs no la veia com una nena malalta, sino com la seva germana. Hi ha molt d'amor entre ells i això va ser molt important per ella. I en tercer lloc els pares, perquè en tot moment podiem estar amb la Barbara", conclou l'Anna.

El pare de la Barbara, en Szymon, comenta que "aquí no m'he sentit com en un hospital, es nota que els nens i la seva família són el més important. Estem molt agraïts amb el tracte rebut per part del Dr.Mora i del Dr.Krauel, ens han ajudat molt, sabiem i sentiem que deixàvem a la Barbara en mans dels millors professionals. Ara estem recomenant a persones en la mateixa situació que vinguin a l'Hospital Sant Joan de Déu.