Tractem problemes del ronyó i anomalies de les vies urinàries en infants i adolescents amb tècniques mínimament invasives.
La Unitat d’Urologia Pediàtrica de l’Hospital Sant Joan de Déu Barcelona està integrada al Servei de Cirurgia i té més de 30 anys d’experiència en malalties renals i del tracte urinari. Entre els camps d’especial interès en aquest àmbit, trobem el tractament de la bufeta neurogènica, el complex extròfia-epispàdies, el Desenvolupament Sexual Diferent (DSD), la cirurgia mínimament invasiva en el tractament de les uropaties obstructives i la cirurgia d’hipospàdies. En l’actualitat, la patologia genitourinària representa un terç de tota la cirurgia pediàtrica.
El nostre hospital és un centre de referència tant pel volum de pacients com per la seva complexitat. Som pioners en l’aplicació de la cirurgia mínimament invasiva en el tractament de l’estenosi pieloureteral i del reflux vesicoureteral en el pacient pediàtric, en què tenim una dilatada experiència i una taxa d’èxit de fins al 90 %. En el 75 % de les uropaties que requereixen reparació quirúrgica fem servir tècniques mínimament invasives, tant en nadons com en infants i adolescents.
Per al tractament de les disfuncions de la bufeta urinària comptem amb la Unitat d’Urodinàmia, que disposa de personal mèdic i d’infermeria altament especialitzat. A més de la realització de l’estudi en presència dels pares, es proposa un tractament per a cada pacient.
Tractem conjuntament amb el Servei de Nefrologia els pacients que pateixen insuficiència renal crònica mitjançant la realització d’un trasplantament renal quan és possible. També participem en el tractament fetal de les obstruccions del tracte urinari inferior amb el Servei de Medicina maternofetal i Obstetrícia de l’Hospital.
Acreditacions
Centre de Referència CSUR del Ministeri de Sanitat de Extrofia vesical - Epispadias que fa de la nostra Unitat d'Urologia Pediàtrica un referent en l'àmbit estatal.
Per què Sant Joan de Déu?
Som especialistes en Cirurgia Urològica Mínimament Invasiva.
Àmplia experiència
Som especialistes en Cirurgia Urològica Mínimament Invasiva
- En pacients amb uropatia congènita, la nostra taxa de cirurgia mínimament invasiva és superior al 90 %.
- Un 90 % dels pacients quirúrgics recuperen la funció normal.
- Cada any atenem més de 5.600 visites a consultes externes i fem més de 100 proves d’urodinàmia.
Treballem coordinadament amb especialistes de diversos serveis i unitats de l'Hospital.
Atenció personalitzada i integral al pacient i les famílies
Treballem coordinadament amb especialistes de diversos serveis i unitats de l'Hospital
- Comptem amb un equip multidisciplinari que ofereix diagnòstic i el tractament més adequat en uropatías congènites, urologia funcional i malformacions genitals.
- Treballem coordinats amb altres serveis de l'Hospital:
Cirurgia, Anestesiologia, Nefrologia, Neonatologia, Medicina maternofetal i Obstetrícia i Salut Mental, entre d’altres - Fem un seguiment telemàtic dels pacients crònics a través del Portal del Pacient
- Mantenim contacte amb Atenció Primària mitjançant el programa Vincles amb Primària de l’Hospital Sant Joan de Déu per a infants i famílies.
- Estem vinculats a l’Asociación de Extrofia Vesical (ASEXVE).
Especialitats i serveis
La nostra experiència
Intervencions realitzades
Pacients amb hipospadies
Casos de uropatía obstructiva
Intervencions de Extrofia-Epispadies
Casos d'anomalies del desenvolupament sexual
Dades de 2017
Equip
Infermeres instrumentistes de quiròfan
- Julia Benito Cuesta
- Anna Carner
- Dori Andújar
Recerca
Projectes de recerca clínica:
- Tractament farmacològic de la hiperactivitat neurogènica del detrusor. Estudi aleatoritzat amb subjectes de 6 a 17 anys amb símptomes d’hiperactivitat neurogènica del detrusor associada a una condició neurològica. Promogut per Pfizer.
- Agents d’augment de volum per al tractament endoscòpic del reflux vesicoureteral. Estudi clínic aleatoritzat entre l’ús del copolímer d’àcid hialurònic/dextranòmer (Deflux©) i el copolímer poliacrilat/polialcohol (Vantris©) en el tractament endoscòpic del reflux vesicoureteral primari graus III, IV i V en edat pediàtrica. Fundació Sant Joan de Déu Octubre de 2014.
Tesis doctorals dels membres de l’equip:
- Estudio clínico randomizado entre el tratamiento endoscópico con Dx/HA y el reimplante ureteral tipo Cohen para el tratamiento del reflujo vesicoureteral primario tipos II-III-IV en la edad pediátrica. L. García Aparicio.
- Effects of Platelet-Rich Plasma (PRP) on a Model of Renal Ischemia-Reperfusion in Rats. O. Martín Solé.
- Correlación entre la hemodinámica, la morfometría, la histoquímica y el estado neonatal en un modelo de hernia diafragmática congénita tratada con oclusión traqueal. J. Prat Ortells.
- Evaluación del dolor postoperatorio en Cirugía Pediátrica. S. Pérez Bertólez.
Docència
Tots els membres de la Unitat d’Urologia Pediàtrica participen en la formació dels metges interns residents (MIR) i en estades específiques a Urologia i Tècniques quirúrgiques de cirurgia pediàtrica de la Universitat de Barcelona.
El Servei de Cirurgia Pediàtrica és reconegut com a unitat docent i, gràcies al prestigi del nostre centre, hi rebem MIR de tot Espanya. Entre les activitats i acreditacions en què participem, trobem les següents:
- Acreditació europea en Urologia Pediàtrica Fellow of the European Society for Paediatric Urology (ESPU). Aquesta acreditació de l’European Union of Medical Specialists reconeix els especialistes que aconsegueixen un estàndard assistencial i de recerca que permet formar especialistes en urologia pediàtrica.
- Màster en urologia pediàtrica de la Universitat de Barcelona. Des de 2017 la unitat dirigeix aquesta formació presencial de postgrau, de dos anys de durada, adreçada a cirurgians pediàtrics que volen especialitzar-se en urologia pediàtrica.
- Màster en tècniques quirúrgiques en cirurgia pediàtrica de la Universitat de Barcelona. L’equip de la Unitat d’Urologia és responsable docent d’aquesta formació universitària.
- Curs de cirurgia laparoscòpica en urologia pediàtrica.
- Màster en competències mèdiques avançades de la Universitat de Barcelona. El Dr. García Aparicio col·labora en l’assignatura de trasplantament renal.