"La especialización con la que trabajan los residentes de Obstetricia y Ginecología se ha multiplicado"

Eduard Gratacós es experto y pionero en Medicina Fetal y, desde hace más de 6 años, director del consorcio BCNatal (que agrupa la actividad del Hospital Sant Joan de Déu y el Hospital Clínic). En esta entrevista, Gratacós repasa los elementos esenciales del MIR de Obstetricia y Ginecología en ambos centros. Gratacós, que participa en la actividad docente de ambos hospitales, repasa la evolución de la formación en el Hospital Clínic (donde realizó su residencia la década de los noventa) y el crecimiento y especialización de la actividad conjunta con el Hospital Sant Joan de Déu Barcelona.

¿Qué tipo de actividad realizan actualmente los residentes de Ginecología y Obstetricia?

Es una actividad diversa y altamente especializada. Esta es una de las ventajas de BCNatal, que permite realizar rotaciones dentro y fuera del Hospital Sant Joan de Déu. Podrán ver y seguir casos de Oncología ginecológica gracias al acuerdo con el ICO - Hospital de Bellvitge y también rotarán en el Hospital Clínic, concretamente en el área de reproducción asistida. Se trata de una de las unidades de reproducción más demandadas y uno de los centros de más prestigio en Europa, con más de 1.500 ciclos anuales y una extensa tradición académica. También realizarán una extensa actividad en Ginecología y Obstetricia en el Hospital Sant Joan de Déu, donde participarán en las cirugías, consultas de bajo, medio y alto riesgo, UCOI, partos u hospitalización, entre otros.

¿Qué tipo de casos destacan los MIR a lo largo de su residencia?

Hay que poner el foco especialmente en la alta especialización y la atención multidisciplinar a la complejidad. Nuestros residentes pueden conocer más de un millar de casos de alta complejidad, aproximadamente, durante su formación en el Hospital Sant Joan de Déu gracias a las sesiones conjuntas semanales con el Hospital Clínic. Podrán analizar y ver la evolucion de distintos tipos de patología maternofetal en uno de los centros que tratan más anomalías fetales de España y de toda Europa.

Durante la residencia también obtienen un conocimiento extenso de nuestras líneas de investigación, entre las cuales se encuentran el neurodesarrollo fetal, la patología cardiovascular, la terapia y la cirugía fetal o la prematuridad, entre otros. Además del contacto con equipos de investigación pioneros en un contexto europeo, también tendrán la oportunidad de realizar actividad docente ellos mismos y poder resolver dudas de otros residentes, ya en una fase más avanzada de su aprendizaje.

La residencia marca el rumbo de cada carrera, y con todas las especialidades al alcance, los MIR pueden tomar elecciones acertadas acerca de su futuro.

¿Cómo ha cambiado la realidad de los residentes a lo largo de los últimos años, según tu propia experiencia?

El camino hacia una alta especialización ha sido y sigue imparable y durante los últimos 20 años podríamos decir que se ha cuadruplicado. Nuestro reto es que los residentes trabajen con un conocimiento muy específico del que aprenden muchísimo. Nuestro mayor logro hasta el momento ha sido no perder una visión global y no fragmentar la atención a la paciente, realizada siempre de forma coordinada y multidisciplinar. La residencia marca el rumbo de cada carrera, y con todas las especialidades al alcance, los MIR pueden tomar elecciones acertadas acerca de su futuro.

¿Cómo era el futuro de un residente hace 20 años y cómo es ahora?

Cuando yo realicé la residencia, la Medicina Fetal se encontraba en una fase inicial. Actualmente no se entiende la atención prenatal sin esta disciplina, que ha evolucionado en paralelo a las técnicas, el conocimiento y la investigación. El Sant Joan de Déu y el Clínic son centros de muy alta dotación tecnológica (pruebas de diagnostico por la imagen, material quirúrgico, planificación y reconstrucción 3D) en los que estas herramientas están integradas en la práctica habitual de los equipos.

Por último, se trata de dos centros altamente avanzados no sólo en la atención clínica y asistencial sino también en el acompañamiento y el cuidado integral de la persona. Ponemos especial interés en la experiencia de las pacientes y la atención de calidad, en evitar procesos traumáticos y dotarles de información. El trato humanizado a las pacientes en paralelo al uso de técnicas pioneras, hacen que nuestro centro sea una elección idónea para conocer la medicina del futuro que, de hecho, ya se ejerce en el día a día.