Manual d'acompanyament en el dol perinatal

Aquest manual està dirigit als professionals sanitaris que es poden trobar davant experiències doloroses, com ara haver de comunicar la mort d'un fill o filla abans del naixement o el diagnòstic d'una malaltia limitant de la vida intrauterina.

Aquestes situacions, que deixen un gran impacte a les famílies, també són doloroses per a les persones responsables de la seva salut i poden repetir-se diverses ocasions en un mes.

Al manual es fan suggeriments sobre com comunicar una notícia tan dolorosa, i s'ofereixen algunes indicacions de com atendre la gestant i la seva família. També es dona informació detallada sobre les gestions que professionals i famílies han de fer, i els recursos comunitaris disponibles per fer front al dol. A continuació, us detallem els continguts que podeu trobar al manual. 

Primer de tot, el manual tracta com comunicar un diagnòstic que pot ser una experiència traumàtica per les mares i pares. És una notícia que s’ha de transmetre de la manera més propera possible, mirant d’assolir la màxima empatia amb els afectats per part dels professionals. En un cas així, el dolor és inevitable, però el primer objectiu ha de ser que no vagi a més.

En aquesta base, cal conèixer bé com han d’actuar els professionals. Cal saber com presentar-nos per semblar una persona propera i no algú fred. També és molt adient saber gestionar silencis -tot i que puguin ser incòmodes- o definir bé els espais perquè la família no sigui molestada mentre processa la notícia de la pèrdua gestacional. La clau és transmetre sensibilitat i respecte, així com no menystenir la situació.

El manual es fixa en totes les situacions en què pot donar-se una pèrdua gestacional, com una interrupció legal de l’embaràs, una pèrdua al segon trimestre, en el moment del part... També es donen directrius sobre com fer les cures pal·liatives perinatals. En aquest sentit, el document es fixa en aspectes físics, psicològics, socials, espirituals i religiosos.

L’acompanyament en les vivències emocionals de les mares i pares que reben la notícia ha d’anar enfocat al fet que expressin el seu dolor a la seva manera, sense condicionar el procés perquè una reacció ens sembli poc adient. No hem de contradir-los en la seva expressió emocional. El manual es fixa en la manera específica d’actuar per part dels professionals a cada moment.

A més, el manual vol cobrir la tradicional manca de formació dels professionals en relació amb l’acompanyament en moments de dol. A banda d’estar preparats davant les possibles reaccions dels familiars, el personal sanitari també pot rebre un fort impacte emocional quan ha de comunicar la mort d’un infant als seus familiars. Pels professionals és clau adquirir competències emocionals i evitar caure en l’estandardització en la comunicació.

El tram final del manual se centra en els procediments sanitaris i burocràtics relacionats amb la mort d’un infant, com la necròpsia, la sepultura o la inscripció del naixement i la defunció al Registre Civil.

En l'elaboració del manual han intervingut professionals dels següents centres: Hospital Sant Joan de Déu Barcelona, Hospital Clínic Barcelona, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Hospital del Mar i l'ASSIR (Atenció a la Salut Sexual i Reproductiva) de l'Àmbit d'Atenció Primària de Barcelona Ciutat.