Enfoque multidisciplinar para el tratamiento del linfoma no Hodgkin infantil en el Hospital Sant Joan de Déu Barcelona

El linfoma no Hodgkin (LNH) es un tipo de cáncer que se origina en el sistema linfático, una parte importante del sistema inmunitario del cuerpo humano. Este tipo de linfoma se diferencia de otros linfomas, como el linfoma Hodgkin, por la ausencia de un tipo específico de células cancerosas, conocidas como células de Reed-Sternberg. El linfoma no Hodgkin puede presentarse tanto en adultos como en niños, pero sus características, el pronóstico y los métodos de tratamiento varían significativamente entre estos grupos.

El linfoma no Hodgkin infantil

El linfoma no Hodgkin se desarrolla de manera diferente en niños que en adultos. En niños, estos linfomas suelen tener un pronóstico más favorable y una tasa de supervivencia más alta con el tratamiento adecuado. Uno de los tipos más comunes del linfoma no Hodgkin infantil es el linfoma de Burkitt.

El linfoma de Burkitt es una forma de linfoma de muy rápido crecimiento que se caracteriza por la capacidad de duplicar su tamaño en tan solo 24 horas. Este tipo de linfoma tiene una tasa de curación muy alta, cercana al 90 %. Se considera que en la mayoría de los casos puede curarse por completo, con una tasa de recaída de la enfermedad inferior al 0,01 % después del tratamiento adecuado.

El tratamiento del linfoma de Burkitt en niños se realiza exclusivamente mediante quimioterapia intensiva durante aproximadamente seis meses, y el paciente permanece en el hospital casi todo ese tiempo. La intervención quirúrgica rara vez se utiliza en el tratamiento de este tipo de linfoma. El inicio temprano del tratamiento y su agresividad son cruciales para la curación, ya que cualquier demora puede permitir que el linfoma progrese rápidamente.

Además del linfoma de Burkitt, existen otros tipos de linfomas no Hodgkin infantiles, como el linfoma linfoblástico y el linfoma anaplásico. El linfoma linfoblástico tiene un pronóstico de curación alrededor del 80-85 %, mientras que el linfoma anaplásico presenta una tasa de curación del 75 % aunque existe un riesgo de recaída en el 25 % de los casos. Para estos casos, existen protocolos de tratamiento de rescate y unidades especializadas en trasplante de células hematopoyéticas, como las del Hospital Sant Joan de Déu.

Síntomas del linfoma no Hodgkin

Los síntomas del linfoma no Hodgkin en niños suelen manifestarse de manera repentina, en un período de 7 a 10 días. Debido al rápido crecimiento del linfoma de Burkitt, los síntomas incluyen:

• Dificultad para respirar o disnea: puede ocurrir debido a tumores que crecen en la región del tórax y comprimen las vías respiratorias.
• Derrame pleural: es la acumulación de líquido en la cavidad pleural (en el espacio entre los pulmones y la pared del tórax) que puede ser causada por el crecimiento del tumor en esta área.
• Hinchazón abdominal: puede estar asociada con el aumento de tamaño de los ganglios linfáticos o con los órganos en la cavidad abdominal.

El diagnóstico del linfoma no Hodgkin se realiza mediante una biopsia en lugar de una punción, y el tratamiento es llevado a cabo por un equipo médico especializado.

Tratamiento del linfoma no Hodgkin y enfoque multidisciplinar del Hospital Sant Joan de Déu Barcelona

El tratamiento de diferentes formas del linfoma no Hodgkin en niños es intensivo y puede tener efectos secundarios graves, como cardiotoxicidad y alteraciones en la médula ósea. Sin embargo, estas toxicidades son manejables, y el tratamiento es crucial para lograr la curación. Además, el apoyo psicológico tiene una importancia fundamental tanto para los pacientes como para sus familias, proporcionando la ayuda necesaria durante todo el proceso de tratamiento y recuperación.

«En el hospital Sant Joan de Déu Barcelona, contamos con un equipo multidisciplinar altamente cualificado, compuesto por oncólogos, radiólogos, enfermeras oncológicas, cardiólogos, especialistas en enfermedades infecciosas y en rehabilitación. Cada miembro del equipo trabaja para ofrecer una atención integral y personalizada en todas las etapas del tratamiento, asegurando el mejor cuidado y seguimiento de los pacientes», comenta la Dra. Verónica Paola Celis.

En el Pediatric Cancer Center del Hospital Sant Joan de Déu Barcelona, disponemos de un equipo oncológico que trabaja las 24 horas del día para que los niños siempre puedan recibir la atención de los mejores especialistas.

El linfoma no Hodgkin en niños es una enfermedad tratable y tiene un alto pronóstico de curación con una gestión adecuada en un entorno hospitalario especializado y con un equipo médico competente.