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Este manual está dirigido a los profesionales sanitarios que pueden encontrarse frente a experiencias dolorosas, como tener que comunicar la muerte de un hijo o hija antes del nacimiento o el diagnóstico de una enfermedad limitante de la vida intrauterina.

Estas situaciones, que dejan un gran impacto en las familias, también son dolorosas para las personas responsables de su salud y pueden repetirse diversas ocasiones en un mes.

En el manual se hacen sugerencias sobre la manera de comunicar una noticia tan dolorosa, y se ofrecen algunas indicaciones para atender a la gestante y a su familia. También se da información detallada sobre las gestiones que profesionales y familias deben realizar, y los recursos comunitarios disponibles para enfrentar el duelo. A continuación, os detallamos los contenidos que podéis encontrar al manual.

Primero de todo, el manual trata como el hecho de comunicar un diagnóstico puede ser una experiencia traumática para las madres y padres. Es una noticia que se debe comunicar de la manera más próxima posible, mirando de lograr la máxima empatía con los afectados por parte de los profesionales. En un caso así, el dolor es inevitable, pero el primer objetivo tiene que ser que no vaya a más.

Con esta base, hay que conocer bien cómo tienen que actuar los profesionales. Hay que saber cómo presentarnos para parecer una persona cercana y no alguien frío. También es muy adecuado saber gestionar silencios -a pesar de que puedan ser incómodos- o definir bien los espacios para que la familia no sea molestada mientras procesa la noticia de la pérdida gestacional. La clave es transmitir sensibilidad y respeto, así como no ningunear la situación.

El manual se fija en todas las situaciones en que puede darse una pérdida gestacional, como una interrupción legal del embarazo, una pérdida en el segundo trimestre, en el momento del parto... También se ofrecen directrices sobre cómo hacer las curas paliativas perinatales. En este sentido, el documento se fija en aspectos físicos, psicológicos, sociales, espirituales y religiosos.

El acompañamiento en las vivencias emocionales de las madres y padres que reciben la noticia tiene que ir enfocado al hecho que expresen su dolor a su manera, sin condicionar el proceso porque una reacción nos parezca poco adecuada. No tenemos que contradecirlos en su expresión emocional. El manual se fija en la manera específica de actuar por parte de los profesionales en cada uno de los momentos.

Asimismo, el manual quiere cubrir la tradicional carencia de formación de los profesionales en relación con el acompañamiento en momentos de luto. Además de estar preparados ante las posibles reacciones de los familiares, el personal sanitario también puede recibir un fuerte impacto emocional cuando tiene que comunicar la muerte de un niño a sus progenitores. Para los profesionales, es clave adquirir competencias emocionales y evitar caer en la estandarización en la comunicación.

El tramo final del manual se centra en los procedimientos sanitarios y burocráticos relacionados con la muerte de un niño, como la necròpsia, la sepultura o la inscripción del nacimiento y la defunción al Registro Civil.

En la elaboración del manual han intervenido profesionales de los siguientes centros: Hospital Sant Joan de Déu Barcelona, Hospital Clínic Barcelona, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Hospital del Mar y el ASSIR (Atención a la Salud Sexual y Reproductiva) del Ámbito de Atención Primaria de Barcelona Ciudad.