Госпиталь SJD Barcelona Children's Hospital постоянно наблюдает за пациентами с синдромами, предрасполагающими к детскому раку
От 10% до 20% детей, у которых диагностировали опухоль, имели такие синдромы, как нейрофиброматоз или туберозный склероз.
Более сотни синдромов способствуют или предрасполагают к возникновению опухолей. В случае детей, от 10% до 20% тех, у кого диагностирован рак, имеют синдром, например, нейрофиброматоза 1 типа или туберозный склероз — два нейрокожных заболевания, которые могут вызывать опухоли в любом органе тела, а также другие проблемы со здоровьем, такие как нарушения нейроразвития.
В значительном числе случаев эти опухоли являются доброкачественными, но со временем они могут стать злокачественными или вызвать серьезные нарушения у ребенка, такие как потеря зрения или подвижности. Уже более 15 лет госпиталь SJD Barcelona Children's Hospital имеет специальное отделение, которое следит за такими пациентами, чтобы как можно раньше диагностировать рак и начать лечение.
"В случае пациентов, у которых диагностирован синдром, предрасполагающий к раку, мы проводим скрининг и наблюдение. Трудность в том, что, поскольку это редкие заболевания, многие из этих детей не доходят до нас, потому что не были диагностированы. И это происходит либо потому, что симптомы болезни незаметны даже для семьи, либо потому, что, несмотря на то, что симптомы влияют на жизнь ребенка, врач общей практики не связывает их с редким заболеванием", объясняет педиатрический онколог, Гектор Сальвадор, руководитель отделения.
Отделение нейрокожных заболеваний и предрасположенности к раку также наблюдает всех детей, у которых диагностирован рак. "В этих случаях, в зависимости от анамнеза, типа опухоли и генетических исследований, мы оцениваем, может ли у ребенка быть заболевание, предрасполагающее к раку. Если да, и есть риск развития другой опухоли, мы продолжаем наблюдение. Параллельно мы предлагаем консультирование семье в части генетики, так как большинство этих заболеваний наследственные, и эта информация может быть полезна, если у них уже есть другие дети или они планируют беременность", отмечает Сальвадор.
В зависимости от заболевания, специалисты отделения предоставляют онкологам рекомендации по лечению в случае, если доказано, что определенное лечение не подходит при конкретном синдроме. Специалисты отделения также принимают других пациентов, которые, не имея рака, проявляют признаки возможного синдрома, такие как асимметрия тела или кожные стигматы, гематологические расстройства и т.д. Эти дети проходят обследование для подтверждения или исключения наличия синдрома, и, если диагноз подтверждается, их ставят на учет для дальнейшего наблюдения.
В настоящее время Отделение нейрокожных заболеваний и предрасположенности к раку наблюдает более 600 пациентов. 20% из них — дети из других регионов Каталонии, и значительная часть пациентов имеют нейрофиброматоз 1 типа — более 400 человек, и туберозный склероз — 90 человек. Кроме того, ежегодно проводится оценка более 300 пациентов с подозрением на синдром, предрасполагающий к раку, и у более чем 60 из них подтверждается диагноз.