Новое отделение по изучению маркеров сердечно-сосудистого риска у детей с онкологией
У онкологических пациентов шанс заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями в пять раз выше, чем у населения в целом.
Госпиталь Сант Жоан де Деу Барселона создал отделение детской кардиоонкологии, которое принимает онкологических пациентов, чтобы оценить состояние их сердечно-сосудистой системы на момент постановки диагноза и наблюдать за ними, пока они не достигнут совершеннолетия. Это отделение также проводит исследования для раннего выявления повреждений сердца с использованием новых маркеров и методов визуализации.
Хотя 80% детей и подростков с онкологическими заболеваниями в настоящее время выживают, лечение, которое они получают для борьбы против рака, очень токсично и вызывает разную степень повреждения или последствий. У этих детей, например, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в пять раз выше, чем у остального населения.
«Патология проявляется очень разнообразно. Иногда она может оставаться незамеченной, потому что не имеет никаких симптомов, а иногда может проявляться очень серьезно, в виде тяжелой сердечной недостаточности. Существует большая вариабельность», — говорит кардиолог нового отделения Эстер Ауренсанц. Лечение ребенка, больного раком, варьируется в зависимости от типа опухоли и стадии заболевания, но может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию, иммунотерапию и/или таргетную медикаментозную терапию.
«В настоящее время мы знаем механизм токсичности некоторых из этих методов лечения, но не знаем других, таких как, например, новых методов лечения», — говорит онколог отделения Майте Горостеги.
Первая исследовательская работа по профилю сердечно-сосудистого риска пациента
Отделение онкологии и Отделение кардиологии и кардиохирургии Госпиталя Сант Жоан де Деу создали совместное подразделение, которое, помимо наблюдения за этими пациентами специалистом из каждой области, выполняет исследовательские проекты.
Эти работы направлены на совершенствование существующих в настоящее время методов диагностики повреждения миокарда и его выявление, когда оно еще не очевидно, с помощью диагностических визуализирующих тестов или с помощью обычных маркеров крови.
В этом направлении первая исследовательская работа, начатая этим специализированным отделением, направлена на раннее выявление профиля сердечно-сосудистого риска у детей и подростков. Перед началом лечения, у детей, участвующих в исследовании, берут образец крови для проведения метаболомного исследования. Впоследствии и периодически они проходят ряд обследований - электрокардиограмму, УЗИ, нагрузочный тест или эргоспирометрию и анализ крови - для скорейшего выявления любой аномалии в сердце. Затем команда тщательно изучает существующий профиль метаболитов перед началом лечения, чтобы заранее выявить пациентов с риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Цель состоит в том, чтобы собрать достаточно информации, чтобы помочь определить пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском до начала лечения онкологии. Команда надеется получить первые результаты этого исследования во второй половине 2022 года.