Госпиталь SJD Barcelona Children's Hospital устранил две врожденные патологии, вызывавшие тяжелую дыхательную недостаточность у младенца
У новорожденного была выявлена тетрада Фалло — тяжелый врожденный порок сердца, затруднявший поступление крови в легкие, а также крайне суженный трахейный просвет, вызывавший дыхательную недостаточность. Это первая операция такого рода, проведенная в Испании.
Медицинские специалисты, наблюдавшие мать во время беременности, выявили сердечную патологию у ребенка на стадии пренатальных ультразвуковых обследований. Сужение трахеи было диагностировано в первые дни жизни младенца. У ребенка отмечалась значительная узость трахеи по всей длине, что вызывало дыхательную недостаточность и постоянный стридор, который со временем мог бы только усугубляться.
Специалисты Отделения кардиологии и кардиохирургии и Отделения оториноларингологии госпиталя SJD Barcelona Children's Hospital, наблюдавшие за младенцем, приняли решение дождаться набора веса ребенком перед операцией. Они предложили семье провести коррекцию обеих патологий в рамках одной операции, чтобы минимизировать риски.
«Мы знали, что если устранить только одну из патологий, ребенок не перенесет послеоперационный период», — объясняет Стефано Конью, заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии госпиталя.
Это первый случай в Испании, когда обе патологии устранялись в рамках одной операции. «Это чрезвычайно редкий случай. В мире такие ситуации встречаются крайне редко, и мы не нашли упоминаний в научной литературе. Обычно у детей наблюдается либо одна, либо другая патология, но крайне редко обе одновременно», — подчеркивает Конью.
Операция была проведена 17 июля 2024 года, когда ребенку было восемь месяцев.
В первые часы операции команда сердечно-сосудистых хирургов с использованием аппарата экстракорпорального кровообращения исправила сердечный порок, закрыв аномальное сообщение между двумя желудочками с помощью перикардиального пластыря.
Затем была расширена выходная часть правого желудочка в сторону легких, чтобы обеспечить нормальную циркуляцию и оксигенацию крови. После завершения этих этапов, с помощью эхокардиографии была подтверждена полная коррекция тетрады Фалло, и операция продолжилась на трахее.
На этом этапе оториноларингологи, с ребенком на экстракорпоральном кровообращении, удалили среднюю часть трахеи, сдвинули ее концы и наложили один на другой, чтобы расширить трахеальный просвет. «Благодаря этой операции удалось улучшить дыхание пациента, и стридор полностью исчез», — отметил Оливер Хааг, руководитель службы оториноларингологии госпиталя SJD Barcelona Children's Hospital.
Операция, продолжавшаяся пять часов и потребовавшая участия 20 специалистов, завершилась успешно. После вмешательства младенец был переведен в отделение интенсивной терапии. Через месяц он был выписан домой.
Новости по теме
