В Сант Жоан де Деу впервые пациент вошел в ремиссию после получения иммунотерапии CAR-T 19

В Госпитале Сант Жоан де Деу впервые вошел в ремиссию педиатрический пациент, страдающий лейкозом, которому была назначена инновационная иммунотерапия CAR-T 19. Речь идёт о 6-летнем мальчике из города Аликанте с диагнозом острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ), который был направлен в Отделение онкологии Госпиталя Сант Жоан де Деу после перенесенных двух рецидивов лейкоза и трансплантации гемопоэтических клеток-предшественников (пересадки костного мозга). После проведения иммунотерапии, ребёнок вернулся в свой город и вновь начал вести обычный образ жизни.

KYMRIAH® (tisagenlecleucel) от Novartis -- это первая терапия CAR-T 19, пример медикаментов нового поколения, с помощью которых можно персонализировать онкологическое лечение в случае острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ),  наиболее часто встречающегося типа рака у пациентов детского возраста. Этот вид онкологии поражает каждого 3 или 4 на 100.000 детей.

¿Что такое терапия CAR-T 19 для лечения лейкоза?

CAR-T 19 -- это терапия, которая которая позволяет собственной иммунной системе пациента целенаправленно распознавать, атаковать и уничтожать раковые клетки. Она  заключается в извлечении T-лимфоцитов из организма пациента (клеток, относящихся к иммунной системе) посредством афереза — технологии, которая позволяет разделить кровь на компоненты и получить определенное количество лимфоцитов.

Извлеченные Т-лимфоциты модифицируются в лаборатории методами генной инженерии, таким образом, чтобы эти клетки экспрессировали на поверхности химерный рецептор, или CAR-T, который будет распознавать опухолевый антиген (CD19) и разрушать злокачественные клетки.

Опыт применения иммунотерапии CAR-T 19 для лечения лейкоза

Несмотря на то, что данная иммунотерапия была впервые проведена в Испании не в рамках клинических испытаний, у Госпиталя Сант Жоан де Деу уже был накоплен обширный опыт в применении иммунотерапии для лечения лейкоза. Госпиталь стал одним из первых медицинских центров в Европе, который начал работать с терапией CAR-T 19 в 2016 году, а также единственным госпиталем в Испании, который участвовал в клиническом испытании, проводимом во всем мире компанией Novartis, чтобы продемонстрировать безопасность и эффективность иммунотерапии для лечения лейкоза. Более 80% детей, получавших терапию CAR-T 19, которым не помогло традиционное лечение, положительно отреагировали на лечение, и 62% из них продолжают жить без следа заболевания по истечении двух лет после проведения исследования.

Эта терапия была одобрена Европейским агентством по лекарственным средствам (англ. «European Medicines Agency (EMEA)») и применяется в очень специфических случаях: в качестве лечения пациентов с лейкозом, у которых случился как минимум один рецидив после пересадки костного мозга, или два или более рецидива после безуспешного применения других методов лечения. До сих пор у этих групп пациентов не было других возможностей лечения лейкоза. Госпиталь Сант Жоан де Деу является одним из трех детских медицинских центров, которые недавно были аккредитованы Министерством здравоохранения Испании для проведения этой терапии.

Госпиталь Сант Жоан де Деу, ведущий центр в Испании по лечению детского рака

Госпиталь Сант Жоан де Деу Барселона -- это центр, который принимает на лечение от рака наибольшее количество пациентов детского возраста (и один из первых в Европе): 288 новых случаев и еще 61 из-за рецидивов или чтобы получить второе мнение в 2018 году. Чтобы продвигать инновационные методы лечения, такие как иммунотерапия CAR-T 19, которая дает надежду детям с онкологическими заболеваниями, у которых на сегодняшний день нет других вариантов лечения, Госпиталь Сант Жоан де Деу Барселона запустил строительство Детского онкологического центра SJD в Барселоне, центра трансляционных исследований и помощи.

В результате работы, проведенной в последние годы, исследователи начали лечить детей, страдающих от рака сетчатки ( ретинобластомы)  очень агрессивной опухоли, применяя экспериментальное лечение, целью которого является предотвращение потери глаза. Они также изучают другие методы иммунотерапии для определенного типа неизлечимой опухоли головного мозга и проводят исследования, которые позволяют прогнозировать агрессивность некоторых других опухолей, таких как нейробластома (солидная внекраниальная опухоль у детей) или саркома Юинга (опухоль кости). Эта информация, полученная в ходе исследования, может стать ключевой для назначения идеального лечения онкологии у детей каждом конкретном случае.