Измерение антител в слюне представляет собой полезную и простую стратегию выявления инфекции SARS-CoV-2

Слюну легко получить, и с её помощью можно измерять антитела против SARS-CoV-2 у детей, а также можно облегчить эпидемиологический надзор в школах. В этом исследовании, которое стало результатом сотрудничества между Госпиталем Сант Жоан де Деу в Барселоне и Барселонским институтом глобального здравоохранения (ISGlobal), центром, поддерживаемым фондом "Ла Кайша", приняли участие более 1500 детей, которые посещали на каникулах летние лагеря в Барселоне в прошлом году. Результаты были опубликованы в журнале BMC Medicine.

Одним из наиболее актуальных вопросов во время пандемии коронавируса было определение восприимчивости детского населения к заражению коронавирусом SARS-CoV-2 и его способности заражать других. Одно из препятствий для ответа на этот вопрос заключается в том, что большинство инфекций у детей протекают в легкой или бессимптомной форме и поэтому могут оставаться незамеченными. Чтобы установить, подвергался ли человек воздействию SARS-CoV-2 в прошлом, необходимо искать в крови антитела, специфичные к этому вирусу. Измерение распространенности антител с течением времени у детей может предоставить ценную эпидемиологическую информацию. Однако для проведения этого типа исследования в педиатрической популяции необходимы чувствительные методы (способные определять низкие уровни антител) и минимально инвазивные (чтобы иметь возможность проводить их с определенной частотой).

В этом исследовании, проведенном через платформу Kids Corona, команда под руководством Иоланды Джордан из Сант Жоан де Деу и Карлоты Добаньо из ISGlobal использовала слюну вместо крови для измерения антител против вируса COVID-19 примерно у 1500 детей, а также около 400 взрослых, которые летом 2020 года посещали летние лагеря в различных центрах Барселоны. Для каждого участника были проанализированы два образца слюны, в начале и в конце исследования, и были измерены различные типы антител (IgG, IgA и IgM) против различных вирусных антигенов.

Результаты показали, что у 3,2% участников выработались антитела к коронавирусу SARS-CoV-2 между двумя заборами образцов, что отражает приобретение новых инфекций. Это в шесть раз больше, чем показатель инфицирования, рассчитанный по результатам ПЦР-тестов, проводимых каждую неделю. «Было замечено, что некоторые несовершеннолетние могут давать положительный результат на антитела к коронавирусу, несмотря на отрицательные результаты ПЦР, что позволяет предположить, что детское население способно генерировать иммунный ответ, препятствующий проникновению инфекции», - говорит Добаньо, первая автор исследования. Это также может быть связано с тем, что у детей, у которых отсутствуют симптомы, более низкая вирусная нагрузка или они быстрее выделяют вирус.

Аналогичным образом, анализ показывает, что процент новых инфекций был выше у взрослого населения (2,94%), чем у детей (1,3%), что предполагает различия в динамике инфицирования и передаче вируса. Наконец, в отличие от показателей анализа крови, люди имели более высокие уровни антител анти-Spike в слюне, что предполагает защитную роль этих антител в слизистой оболочке дыхательных путей. «Это означает, что антитела к спайковому белку в слюне можно использовать для измерения защитного иммунитета, возникающего после вакцинации, особенно в случае интраназальных вакцин», - говорит Джемма Монкунил, старшая соавтор исследования.

«В других исследованиях Kids Corona мы уже доказали, что слюна является полезным образцом для определения наличия коронавируса SARS-CoV-2 с помощью ПЦР. В этом исследовании мы показали, что она также представляет собой эффективный и гораздо более удобный способ измерения антител, поэтому представляет собой идеальный педиатрический образец, а не болезненный мазок из носоглотки», - говорит Джордан.

«Кроме того, исследования со слюной легче проводить, и для их сбора не требуется специализированный персонал», - говорит Хуан Хосе Гарсия, заведующий отделения педиатрии и координатор исследований Kids Corona. Эта стратегия может быть очень полезной для измерения частоты случаев в школах и принятия решений о типах мер, которые необходимо принять.