"После долгих лет лечения, иммунотерапия CAR-T 19 позволила мне избавиться от лейкемии"
Один из пациентов, проходивших лечение в госпитале Сант Жоан де Деу в рамках клинического испытания CAR-T 19 от Novartis, рассказывает, как лечение позволило ему вернуться к нормальной жизни.
У Давида был диагностирован острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) в возрасте пяти лет. После химиотерапии, проведенной в 11 лет, у мальчика случился рецидив лейкоза, и ему была проведена трансплантация костного мозга. Это позволило добиться относительной ремиссии в течение нескольких лет, но в 13 лет вновь пришла плохая новость: новый рецидив заставил медицинскую команду применить последний вариант лечения.
Тогда гематолог госпиталя Сант Жоан де Деу Сусана Ривес предложила Давиду и его семье принять участие в клиническом испытании иммунотерапии CAR-T 19. В то время это было экспериментальное лечение, которое проводилось в госпитале Сант Жоан де Деу препаратом Novartis для пациентов, которые уже попробовали предыдущие методы лечения лейкемии, но их состояние не улучшилось. Прогноз выздоровления для таких пациентов при втором рецидиве (которым была проведена химиотерапия или трансплантация костного мозга), как правило, крайне низкий при существующих методах лечения. Благодаря испытаниям по применению иммунотерапии CAR-T 19, специалисты смогли изучить возможности улучшения состояния у детей или молодых людей.
"Случай Давида, - говорит Доктор Сусана Ривес, - является парадигматическим: ребенок не отреагировал так, как ожидалось, на интенсивную химиотерапию или трансплантацию».
Пациент был направлен из другой каталонской больницы в Сант Жоан де Деу, так как он соответствовал требованиям для применения иммунотерапии. В то время госпиталь Сант Жоан де Деу участвовал в этом испытании на европейском и мировом уровне. Наш госпиталь предоставил наибольшую выборку пациентов, а также стал первым медицинским центром, который начал применять метод иммунотерапии для лечения лейкоза в Испании в 2016 году.
Иммунотерапия CAR-T 19 - лечение, которое требует времени для того, чтобы оценить результаты
CAR-T-клеточная терапия заключается в извлечении T-лимфоцитов из организма пациента (клеток, относящихся к иммунной системе) посредством афереза — технологии, которая позволяет разделить кровь на компоненты и получить определенное количество лимфоцитов. Затем в лаборатории проводится их модификация, чтобы они могли распознавать и атаковать опухолевые клетки, и они вводятся обратно в организм пациента, чтобы после их перепрограммирования они распознавали, атаковали и разрушали раковые клетки. Специалисты наблюдают за реакцией ребенка и немедленно реагируют на возможные побочные эффекты терапии.
В случае с Давидом, у него была температура без серьезных осложнений (если они возникают, то пациента госпитализируют в Отделение интенсивной терапии госпиталя Сант Жоан де Деу).
Нам сказали, что повышение температуры -- это хороший знак в нашем случае», - говорит Лидия, мать Давида. «Пока доктор довольна наличием температуры, -- мы тоже. Это было странно, потому что мы были очень обнадежены, но в тоже время сильно волновались.
Уже несколько недель спустя наблюдалась положительная динамика состояния мальчика, которое, в течение нескольких лет стабилизировалось.
Давиду уже исполнилось 16 лет, и он продолжает играет в футбол, от которого ему приходилось отказываться в течение многих лет из-за лейкемии. Мальчик также смог нормально поехать на школьную экскурсию в Лондон, а сейчас он готовиться, чтобы в будущем поступить на специальность "сестринское дело":
«Я бы хотел помогать детям, которые проводят много времени в больницах, как это случилось со мной. Я также хотел бы, чтобы эта процедура, CAR-T 19, охватила максимально возможное количество детей и подростков. Я знаю, что сейчас это все еще трудно, но было бы здорово, потому что эта иммунотерапия сработала для меня», - подводит итог Давид.